Selasa, 22 Maret 2016

Penggunaan Dua Tes Skrining Menangkap Kanker Serviks

Penggunaan Dua Tes Skrining Menangkap Kanker Serviks -. Sebuah studi baru oleh para peneliti di Houston Methodist menambah semakin banyak bukti bahwa menggunakan kedua Pap smear dan tes HPV akan kehilangan kanker serviks secara substansial kurang dari tes baik saja.Penggunaan Pap smear telah secara dramatis mengurangi kejadian dan tingkat kematian akibat kanker serviks selama 50 tahun terakhir. Tapi penemuan bahwa Papillomavirus manusia, atau HPV, menyebabkan sebagian besar kanker serviks mendorong pengembangan tes langsung untuk virus. Pada tahun 2014, Administrasi Makanan dan Obat menyetujui tes virus untuk skrining kanker, mendorong perdebatan yang tes lebih baik.

Para peneliti Houston Methodist melihat data dari 130.000 perempuan yang menerima Pap smear dan 47.000 yang menerima tes HPV untuk melihat berapa banyak yang kemudian didiagnosis dengan kanker serviks, dan berapa banyak lesi kanker bermutu tinggi yang tidak terjawab oleh salah satu tes."Ternyata mereka berdua kehilangan sekitar 9 persen, tetapi mereka melewatkan 9 persen berbeda." kata Dr Dina Mody, direktur Sitopatologi di Houston Methodist dan salah satu penulis studi tersebut.Melakukan kedua tes, para peneliti menemukan, terjawab hanya 1,2 persen."Jika Anda mengikuti panduan saat yang berbicara tentang screening lima tahun, Anda sebaiknya melakukan kedua tes, jika tidak, Anda akan lebih baik siap untuk itu 9 persen tingkat kehilangan," kata Mody.


Temuan cermin hasil sebuah studi besar tahun lalu oleh para peneliti di University of Pittsburgh Medical Center dan laboratorium pengujian perusahaan Quest Diagnostics. penelitian yang menggunakan database 8,6 juta wanita yang tes skrining dilakukan oleh Quest.Studi ini menemukan bahwa Pap smear terjawab 8,7 persen dari lesi kanker bermutu tinggi, tes HPV terjawab 6 persen, dan 1,2 persen tidak terjawab ketika kedua tes dilakukan. Dr. R. Marshall Austin, seorang profesor patologi dan co-penulis penelitian, mengatakan hasil memberikan "bukti yang meyakinkan bahwa HPV-satunya pengujian tragis akan kehilangan banyak kanker serviks yang akan terdeteksi jika co-pengujian dipekerjakan."

Penelitian tidak secara acak pasien baik Pap, HPV atau co-pengujian, melemahnya temuan mereka.Menurut Koalisi serviks Perawatan Nasional, lebih dari 12.000 perempuan AS yang didiagnosis dengan kanker serviks setiap tahun, dan lebih dari 4.000 akan mati dari itu. Kanker adalah kanker kedua yang paling umum di kalangan wanita di seluruh dunia, tetapi karena berkembang perlahan-lahan, hal itu dapat dicegah dengan skrining rutin. tingkat kematian akibat kanker serviks terus menurun sekitar 2 persen per tahun, terutama karena skrining memungkinkan dokter untuk menghapus kelainan sebelum mereka tumbuh menjadi kanker.Pedoman dari American College of Obstetricians dan Gynecologists panggilan untuk wanita berusia 21 sampai 29 untuk mendapatkan Pap smear setiap tiga tahun, dan untuk wanita 30-65 untuk menerima kedua tes setiap lima tahun. Nasional, hanya sekitar setengah dari wanita 30-65 menjalani co-pengujian. 

Pedoman ini juga memungkinkan untuk wanita di atas 30 untuk menjalani pap smear setiap tiga tahun sebagai alternatif untuk bersama-pengujian.Dalam studi Methodist, hampir tiga kali lebih banyak perempuan memiliki pap smear saja dari memiliki kedua tes. Beberapa perbedaan yang mungkin mencerminkan preferensi dokter, tapi menurut Mody, biaya adalah penghalang terbesar untuk lebih luas co-pengujian."Tes HPV lebih mahal, dan tidak semua operator asuransi menutupinya," katanya.Menurut situs HealthcareBluebook.com, tes HPV di Houston biaya rata-rata $ 91; Pap smear menjalankan sekitar $ 53.Co-pengujian telah menjadi kontroversi. Beberapa studi telah menunjukkan bahwa sementara co-pengujian menangkap lebih dari tes HPV saja, perbedaannya mungkin tidak cukup untuk membenarkan biaya tambahan. 

Penelitian lain menunjukkan pengujian HPV mengungguli tes Pap, mendorong panggilan untuk menghilangkan Pap smear. Tapi studi terbaru menantang kedua dari mereka gagasan.Sebuah analisis biaya baru-baru ini menunjukkan bahwa co-pengujian, sementara lebih mahal daripada tes HPV saja, akan menghemat uang dalam jangka panjang."Menghilangkan tes Pap sebagai bagian dari skrining garis depan tidak akan mengurangi biaya perawatan kesehatan, meskipun beberapa di komunitas medis berpendapat," kata Dr Juan Felix, kepala Sitopatologi di University of Southern California Medical Center dan penulis utama dari analisis. "Bahkan, itu justru sebaliknya. Co-pengujian akan lebih efektif secara klinis dan biaya kurang uang secara keseluruhan untuk sistem perawatan kesehatan."Dibandingkan dengan tes HPV saja, co-pengujian akan mencegah 150.000 kasus kanker serviks invasif selama 40 tahun ke depan, sekitar 19 per 10.000 wanita disaring, menghemat sekitar $ 4 miliar pada biaya perawatan kesehatan.

Baca Juga : Obat Kanker Rahim Tanpa Efek Samping